◎什麼是口腔癌
口腔包括唇、頰膜、下牙槽脊、上牙槽脊、臼齒後三角區、口腔底、硬顎及
舌前三分之二,一旦上述區域內的細胞發生了不正常的分裂成長,侵犯到周
圍正常的組織,甚至轉移到身體其他部位影響個體正常功能進而危及病患生
命謂之「口腔癌」
◎口腔癌的成因
許多因素與口腔癌有關,其中最主要的就是嚼檳榔,台灣口腔癌患者中,八
成以上有嚼食檳榔的習慣,而好發的部位為頰黏膜及舌。檳榔外,菸酒亦
與口腔癌有密切關係,如同時有嚼檳榔、吸菸及飲酒等習慣者,則得到口腔
癌之危險性更高。
其他如口腔衛生不佳,長期溫度或化學物質的刺激,齒列不正或不適合的假
牙,對舌頭、齒齦或咽頰造成慢性的傷害,口腔粘膜上的白斑,都可能會在
一段時間以後產生癌症。
◎口腔癌的症狀及診斷
正常口腔內膜是粉紅色或紅色柔軟黏膜。
•口腔內部或週圍發現腫脹、硬塊,或者長了腫瘤
•口腔內部發現白色脫屑的斑塊。
•長久不能治癒的潰爛。
•口腔附近部位有麻木或疼痛。
•口腔內不明原因的流血,反覆發生。
最重要的診斷方法便是病理切片檢查,此一切片不會造成癌症的擴散或惡
化。如此才能早期診斷,正確治療而提高治癒機會。
◎口腔癌的治療及預後
手術切除是最有效的治療方式,依病灶大小、部位的不同而有不同程度的切
除。
一般而言,早期口腔癌可使用外科手術或是放射線治療,如已屬晚期,則常
須接受外科手術、放射線及化學藥物等合併治療,才可有較高治癒機會。只
要早期發現,現代的外科技術,可以把口腔癌完全地割除,而仍然保持正常
的臉型及咀嚼食物的機能。
只要接受正當的治療,早期口腔癌3年的存活率可達80﹪,5年的存活率可有
60﹪,若是晚期(第三、四期)則存活率降至50﹪以下。口腔癌的復發大都在
3年內,有80﹪出現在原來的位置或頸部,20﹪則可能轉移到其他部位。
◎口腔癌的追蹤與檢查
避免長期直接曝露於強烈的陽光下。必要時,戴寬邊的帽子,或是抹塗油
膏。
•避免菸草、紙菸、菸斗、檳榔等長期對唇、舌和口腔粘膜的刺激。
•如果有不正的牙齒或假牙,對周圍組織有所磨擦,應該請牙醫師矯正。
•口腔內發現有任何腫塊贅肉、脫皮落屑或是顏色變化,超過兩星期而未痊
癒就應該就醫。
•飲食要正常,食物營養要均衡。有時維他命或其他營養要素缺乏所造成的
口腔粘膜變化,可以誘致癌病的發生。
•避免長期食用熱度太高的食物和烈酒。
•經常刷牙漱口,保持口腔衛生。
◎口腔癌的自我檢查
•臉 部﹕摸摸臉的兩邊是不是一樣,同時注意膚色有無改變,是否有硬
塊或麻木疼痛的部位。
•頸 部﹕以手指輕按,尋找是否有硬塊與觸痛。
•嘴 唇﹕把下唇拉下,檢查顏色與組織,上唇也同樣翻開檢查。
•兩頰內側﹕用手指扳開內側,檢查是否有紅、白或深色斑點。以手指摸牙
齒與臉頰間的部位,檢查是否有硬塊,是否平滑。
•口 腔 頂﹕頭往後仰嘴巴張大、檢查顏色有無異樣,或有無硬塊。
•舌 頭﹕用一塊紗布,抓牢舌頭,盡量往外拉,以檢查上舌面,再把舌
頭由嘴巴左端移到右端,檢查其靈活程度,同時檢查舌頭兩側。最後把舌尖
抵著口腔頂檢查舌頭下面,每一步都要注意腫瘤或異常的顏色。
•口 腔 底﹕檢查口腔底,以一隻手指去摸,就能檢查得很好,可以查出異
常的硬塊或瘤。
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