拜子宮頸抹片之賜,近年來台灣子宮頸癌死亡率下降,不過,因肥胖因
素,台灣子宮內膜癌發生率卻急速增加。醫師指出,高社經地位、高教育程
度、不生育或生得少的女性,容易罹患子宮內膜癌;低社經地位,孩子生得
多的女性,是子宮頸癌的高危險群,而服用避孕藥,有助於減少卵巢癌罹患
率。
專家表示,子宮頸癌死亡率逐漸減少,但子宮內膜癌威脅日益嚴重的情
況,和三、四十年前的美國一樣。子宮內膜癌和肥胖有關,現在很多人從青
少年時期就營養過剩,到了停經期罹患子宮內膜癌機率大為增加。我國子宮
內膜癌在女性癌症的排名,10幾年來從第13位上升到前10位,其中60%是在
更年期前後發生。
高社經地位、高教育程度、生得少或不生的婦女,是罹患子宮內膜癌高危
險群,這也是我國子宮內膜癌患者增加的原因。相對的,低社經地位、低教
育程度、生得多的婦女,子宮頸癌罹患率較高。
卵巢製造的女性荷爾蒙,刺激子宮內膜生長,懷孕時不會有此刺激,因此
懷孕可降低子宮內膜癌發生。而更年期婦女使用荷爾蒙療法,還要併服黃體
素,才不會增加子宮內膜癌危險。
至於女性生殖道癌症第二名的上皮性卵巢癌,高危險群為不曾生產、第一
胎生產已超過35歲、不孕症或有家族史的婦女,專科醫師表示服用避孕藥可
減少卵巢癌罹患率,一項回溯性研究發現,服用避孕藥一年,減少10%卵巢
癌發生率,服用10年則減少80%。卵巢癌預後很差,因為卵巢癌不像子宮頸
癌、子宮內膜癌有出血現象,發現時通常已是晚期,呼籲婦女如果感覺自己
發胖,瘦身後肚子還是很大,或有腸胃脹毛病,不論已婚未婚,不要排除卵
巢癌可能,應走一趟婦產科檢查。
癌症首重早期發現早期治療,子宮內膜癌的早期症狀是不正常出血,若婦
女出血情況與經期不同,就應接受檢查。此外,抹檢時合併內診,有助卵巢
癌早期診斷,若有問題應接受超音波檢查。
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